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任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素，都可引起子宮腔粘連，宮腔粘連與妊娠有關(guān)的約占91%，常見于行人工流產(chǎn)術(shù)或自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后，以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后。
宮腔粘連有哪些癥狀表現(xiàn)？
①月經(jīng)異常
閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、痛經(jīng)
②腹痛
部分患者還可伴有周期性的下腹疼痛，可能與子宮頸管或子宮內(nèi)口粘連，經(jīng)血引流不暢反射性地刺激子宮收縮而導(dǎo)致下腹疼痛有關(guān)。
③生育功能障礙
主要表現(xiàn)為不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，子宮內(nèi)粘連癥的患者中，約50%有繼發(fā)性不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)的病史。另有報(bào)道在不孕癥患者中，宮腔粘連的檢出率為20%。
如何診斷宮腔粘連呢？
這需要通過病史、查體和輔助檢查手段來綜合診斷，常用的輔助檢查手段有以下幾種！
1、B超
經(jīng)陰道超聲，簡(jiǎn)單*，可多次重復(fù)，但其敏感度和特異性較低。經(jīng)陰道三維超聲宮腔造影可顯示子宮腔整體形態(tài)，子宮內(nèi)膜厚度及內(nèi)膜下血流，認(rèn)為診斷準(zhǔn)確性和特異性比HSG高。
2、子宮輸卵管碘油造影
子宮輸卵管碘油造影可同時(shí)了解輸卵管通暢情況，但無法判別病變性質(zhì)。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是目前診斷宮腔粘連金標(biāo)準(zhǔn)，可在直視下觀察宮腔形態(tài)和粘連程度、范圍，對(duì)宮腔粘連進(jìn)行評(píng)分和分型，從而更好的指導(dǎo)臨床治療。
如何治療宮腔粘連？
其實(shí)并非所有宮腔粘連均需手術(shù)治療，對(duì)于無癥狀、無生育要求，或者月經(jīng)量少，但無生育要求，無痛經(jīng)，無宮腔積血者，可不需要治療。但若患者出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)，月經(jīng)量少且有生育要求時(shí)需要進(jìn)行治療。
